Naproxen - 나프록센

[낙센에프 정 500mg]


  낙센에프정 NAXEN F 500mg Tab  
    naproxen 500mg  
    종근당  


이 약은 의사의 처방에 의해서만 구입할 수 있는 전문의약품입니다.  

■ 약의 효능



소염(염증 완화), 진통제

■ 약의 올바른 용법



위궤양, 위출혈이 나타날 수 있으므로 우유, 음식 또는 의사가 지시한 경우 제산제와 함께 복용하는 것이 좋으며, 속쓰림 등의 증상이 지속하는 경우 의사에게 알립니다.
의사의 허락없이 아스피린 등 다른 소염진통제와 같이 복용해서는 안됩니다.
처방없이 약을 복용한 경우 해열 목적으로는 3일 이내로, 진통 목적으로는 10일 이내의 기간 동안에만 복용하십시오.
수술을 받아야 하는 경우 이 약을 복용하고 있음을 미리 알려야 합니다. 수술 하기 전에 이 약을 언제 중단해야 할 지 알려줄 것입니다.
졸음을 유발할 수 있으므로 이 약에 대한 반응을 알 때까지는 운전 등의 위험한 기계조작을 하지 않는 것이 좋습니다.
귀울림, 손발이 붓는 경우, 소변이 나오지 않는 경우, 피가 섞인 대변을 보거나 발진이 나타나는 경우는 의사나 약사에게 즉시 알립니다.


Naproxen

Synonyms  
Naproxen sodium

Therapeutic Classification  
NSAIDs (Nonsteroidal Anti-Inflammatory Drugs)

Mechanism of Action  
Cyclo-oxygenase의 활성을 감소시켜 prostaglandin의 합성을 차단함으로써 prostaglandin의 전구체 생성이 감소한다.

Clinical Uses  
연소성 류마티스 관절염(juvenile rheumatoid arthritis) 등 염증성 질환 및 류마티스성 질환
경중등도 통증, 발열
급성 통풍
월경불순
편두통

Pharmacokinetics  
진통 :
작용발현시간 : 1시간
작용지속시간 : 7시간까지
항염 :
작용발현시간 : 2주 이내
최대효과 발현시간 : 2-4주
흡수 : 경구 : 거의 100%
혈중최고농도 도달시간 : 1-2 시간 이내에 도달하여 12시간까지 지속
단백결합 : 단백결합률 매우 높음(90% 이상). 노인에서는 유리약물 증가
반감기 :
정상 신기능 : 12-15 시간
말기 신질환 : 변화 없음


Usual Dosage  
소아 : 경구 :
2세 미만 : 안전성 및 효과가 확립되어 있지 않다.
2세 초과 :
발열 : 2.5-10 mg/kg/dose (최대용량 : 10 mg/kg/day)
연소성 류마티스 관절염 :
Naproxen으로서 : 10 mg/kg/day을 2회 분할 투여
현탁액제 : 125 mg/5 mL 제제 :
13 kg : 2.5 mL, 1일 2회 투여
25 kg : 5 mL, 1일 2회 투여
38 kg : 7.5 mL, 1일 2회 투여

성인 : 경구 :
류마티스 관절염, 골관절염, 강직성 척추염, 월경불순, 급성 건염, 활액낭염 :
Naproxen으로서 : 250-500 mg, 1일 2회 투여
제한된 기간 동안 1.5 g/day까지 증량 투여할 수 있다.
서방형 제제 : 375-500 mg, 1일 2회 투여
방출제어형 제제 : 750-1000 mg, 1일 1회 투여
급성 통풍 : naproxen으로서 : 750 mg 투여 후 8시간 간격으로 250 mg씩 투여
방출제어형 제제 : 첫날 1000-1500 mg, 1회 투여 후 1000 mg, 1일 1회 투여
경중등도 통증, 본태성 월경불순 :
Naproxen으로서 :
초회용량 : 500 mg
유지용량 : 250 mg씩 6-8 시간 간격으로 복용
최대용량 : 1250 mg/day
방출제어형 제제 : 1000 mg, 1일 1회 투여 (제한된 기간 동안 1500 mg/day까지 증량 투여할 수 있다.)
간장애시 용량 조절 : 50% 감량


Adverse Reactions  
자주 일어나는 부작용
위장관계 : 복부불쾌감, 오심, 가슴앓이, 변비, 위장관 출혈, 궤양 및 천공, 소화불량
중추신경계 : 어지러움(dizziness)
피부 : 발진, 소양증
가끔 일어나는 부작용
귀 : 이명
내분비계 및 대사 : 체액저류
위장관계 : 구토
중추신경계 : 두통, 신경과민
피부 : 소양증
드물게 일어나는 부작용
간 : 간염
귀 : 청력 감소
근신경 및 골격계 : 말초신경증
내분비계 및 대사 : 다갈, 홍조
눈 : 중독성 약시(toxic amblyopia), 시야몽롱, 결막염, 눈 건조
비뇨생식계 : 방광염, 신기능부전
신장 : 다뇨, 급성 신부전
심혈관계 : 부종, 울혈성심부전, 부정맥, 빈맥, 고혈압
위장관계 : 위염, 위장관 궤양
중추신경계 : 혼동, 환각, 정신 억제, 피로, 졸음, 불면, 무균성 뇌막염
피부 : 두드러기, 다형 홍반(erythema multiforme), 중독성 표피박리(toxic epidermal necrolysis), Stevens-Johnson 증후군, 혈관부종
혈액계 : 무과립구증, 빈혈, 용혈성 빈혈, 혈소판응집 억제, 골수 억제, 백혈구감소증, 혈소판감소증, 출혈시간 연장
호흡기계 : 알러지성 비염, 호흡곤란, 비출혈


Overdosage/Toxicology  
중독 증상 : 졸음, 가슴앓이, 구토, 중추신경계 억제, 백혈구증다증, 신부전
치료 :
NSAIDs 중독의 치료는 일차적으로 지지요법 및 대증요법이다.
급성 NSAIDs 중독 후에 나타나는 (급성 혈액 손실은 제외) 저혈압의 치료에는 대개 수액 공급이 효과적이다.
발작은 매우 짧은 기간만 지속되므로 일반적으로 약물 치료는 필요하지 않다. 발작이 재발하는 경우 diazepam 정맥주사로 치료할 수 있다.
NSAIDs 중 많은 약물이 장간순환을 하기 때문에 독성이 지연되어 나타날 위험성을 감소시키기 위하여 활성탄 투여시 반복 투여가 필요할 수 있다.


Contraindications  
   본 약물, aspirin, 기타 NSAIDs에 과민성


Precautions  
다음의 경우에는 주의하여 사용한다. :
심혈관계 질환 : 울혈성심부전, 고혈압
신기능 저하, 간기능 저하
위장관계 질환 : 출혈, 궤양
항응고제를 투여받고 있는 환자
치료 도중 안과계 부작용 (시야몽롱, 시력 감퇴, 색 구별의 변화, 망막 변화 등)이 나타나는 환자에서는 안과검사를 실시해야 한다.
NSAIDs는 감염의 증상이나 징후를 은폐할 수 있다.
광과민성이 보고된 바 있다.
노인에서는 NSAIDs의 부작용이 발생할 가능성이 높다.

Pregnancy Risk Factor [도움말]  
    
(임신 3기 또는 분만에 임박하여 사용시)


Interactions  
효과 감소 : furosemide의 효과 감소
독성 증가 :
Naproxen은 단백결합률이 높은 다른 약물을 치환할 수 있다. :
경구용 항응고제, hydantoins, salicylates, sulfonamides, sulfonylureas
Warfarin과 병용시 warfarin 유리(free) 농도를 다소 증가시킬 수 있다.
Probenecid : naproxen의 혈중 반감기를 증가시킬 수 있다.
Methotrexate의 혈중농도를 심각하게 증가시켜 치명적일 수 있다.
검사상 상호작용
증가 : 염소(혈청), 나트륨(혈청), 출혈시간


Monitoring Parameters  
   잠재적 혈액 손실, 정기적으로 간기능검사, 전혈구수(CBC), BUN, Scr


Nursing Implication  
   투여시 주의사항
위장관계 부작용을 감소시키기 위하여 음식, 우유나 제산제와 함께 투여한다.


Additional Information  
   Naproxen sodium 275 mg은 naproxen 250 mg과 동등하다.



<출처 : http://www.druginfo.co.kr 에 있는 정보입니다.
2001년 asurajang.com 게시때 druginfo에 허락을 받았으나
저작권과 관련된 문제된 사항이 있으면 통보 즉시 삭제하겠습니다>